간경변증의 식사 요법
- 작성일
- 2014-01-26
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간 경변증의 식사 요법
식사요법의 목표는 적당한 열량과 영양소를 공급하고, 영양결핍을 바로 잡으며, 간조직의 재생을 촉진하고, 합병증을 예방 또는 개선하고, 잔여 간기능을 최대한 유지 또는 향상시키는 것이다.
1. 충분한 열량을 섭취한다.
열량을 충분히 섭취하여 영양결핍이 되지 않도록 한다. 일반적으로 건조체중(부종이 없는 상태의 체중) ㎏당 30-35kcal 섭취를 권장한다.
2. 적정량의 단백질을 섭취한다.
간성 혼수가 있는 경우를 제외하고는 일반적으로 단백질의 섭취는 정상체중 ㎏당 단백질 1g을 권장한다. 간경변증 환자의 체중이 60∼70㎏일 경우 1일 단백질 권장량이 60∼70g으로 매끼 식사에 고기 80g (탁구공 2개 크기) 또는 생선으로는 50g(작은 1토막), 계란 1개, 두부 1/6모 중에서 한 가지를 선택하여 먹도록 한다.
3. 충분한 당질을 섭취한다.
간경변 환자의 경우 간기능의 감소로 간에 당질을 저장하고 합성하는 능력이 저하 되므로 1일 300-400g 정도의 당질 섭취가 권장된다. 환자가 전체적인 식사 섭취량이 매우 적은 경우에는 과일, 과일주스, 사탕, 꿀 등의 농축된 당질을 섭취하도록 한다.
4. 복수나 부종시에는 염분을 제한한다.
복수 (배에 물이 차는 증상) 와 부종 (몸의 일부분 또는 전체가 붓는 증세) 이 있는 경우 체내에 수분의 축적을 막기 위해서 염분 섭취를 1일 5g (나트륨 2000mg ) 이하로 제한한다. 염분은 고기, 생선, 채소 등 식품자체에도 함유되어 있으므로, 실제로 조리시 소금으로 사용할 수 있는 하루 양은 3~4g 정도가 된다. 복수 또는 부종이 있는 모든 간경변 환자들에게 수분을 제한할 필요는 없으나, 소변량이 매우 적거나 체내 나트륨 함량이 낮은 저나트륨 혈증이 동반된 경우에는 하루 1L 정도로 제한한다. 그렇지 않은 경우라면 지나치게 수분을 섭취하지 않는 정도면 된다.
5. 비타민과 무기질을 섭취한다.
충분한 비타민 (특히 비타민 B복합체) 과 무기질을 섭취하도록 하는데, 이를 위해서는 신선한 채소와 과일을 매일 빠짐없이 챙겨먹도록 한다. 의사의 처방에 따라 약제로 보충할 수 있다
6. 식도정맥류가 있는 경우 딱딱하거나 거친 음식은 피한다.
정맥류의 충혈 정도가 심하거나 정맥류 출혈 후 다시 식사를 시작하는 경우에는 딱딱하거나 거친 음식 (건오징어류, 잡곡류, 견과류, 튀김류, 마른 과일 등), 섬유질이 많은 생채소, 자극적이고 결체조직이 많은 식품은 피하고, 연하고 소화가 용이한 죽이나 진밥, 살코기, 부드러운 나물류, 잘 익은 과일이나 과일쥬스 등을 선택하는 것이 좋으며, 소량씩 섭취하여 천천히 나누어 삼키는 방법이 권장된다.
8. 민간요법은 절대 금한다.
검증되지 않은 건강보조식품이나 각종 달인 물, 엑기스류( 한약재 포함 ), 즙류 등은 자칫 독성 간염을 유발하여 간기능에 심각한 손상을 미칠 수 있으며, 이 경우 환자의 예후에 치명적이므로 절대 섭취하지 않도록 한다. |
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